Tub de recollida al buit de sang grisa
Descripció breu:
Tap gris d'oxalat de potassi/fluorur de sodi.El fluorur de sodi és un anticoagulant feble.Normalment s'utilitza en combinació amb oxalat de potassi o etiodat de sodi.La proporció és d'1 part de fluorur de sodi i 3 parts d'oxalat de potassi.4 mg d'aquesta barreja poden fer que 1 ml de sang no es coaguli i inhibir la glucòlisi en 23 dies.És un bon conservant per a la determinació de la glucosa en sang i no es pot utilitzar per a la determinació d'urea pel mètode de la ureasa, ni per a la determinació de la fosfatasa alcalina i l'amilasa.Recomanat per analitzar el sucre en sang.
Objectius: La glucosa és un dels analits mesurats amb més freqüència als laboratoris.Els estudis més recents sobre estabilitats de la glucosa confirmen que el tub de fluorur de sodi/oxalat de potassi (NaF/KOx) està lluny de l'estàndard d'or.Els tubs de citrat han estat suggerits com el tipus de tub preferit per moltes institucions.Greiner ha introduït un tub específic de glucosa (Glucomedics) que conté NaF/KOx, citrat i EDTA per minimitzar la glucòlisi.L'objectiu era determinar quin tub seria el més adequat per a una estimació precisa de la glucosa en un entorn rutinari de laboratori.
Disseny i mètodes: el procés d'estudi va implicar tres experiments: (a) comparació de participants utilitzant plasma d'heparina de liti com a mostra comparativa;(b) estudi d'estabilitat (0, 1, 2 i 4 h);i (c) volum d'ompliment mínim per al citrat i els tubs de Glucomedics.
Resultats: l'estudi de comparació de pacients del plasma d'heparina de liti va mostrar que EDTA, NaF/KOx i tant el citrat com els Glucomedics si es corregeixen per factors de dilució van produir resultats acceptables.L'estudi d'estabilitat fins a 4 h va demostrar que el tub Glucomedics era més eficaç per prevenir un canvi clínicament significatiu en la concentració de glucosa a temperatura ambient.Tant el citrat com els Glucomedics s'han d'omplir dins de 0,5 ml del volum d'ompliment recomanat per obtenir resultats acceptables.
Conclusió: el tub Glucomedics és el més adequat per minimitzar la glucòlisi.Les millores posteriors al mateix (ús del factor de dilució correcte i l'addició del separador de gel) farien d'aquest tub el referent per a l'estimació més precisa, el millor diagnòstic i les decisions d'atenció al pacient.
